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Opinión

DECÍAMOS AYER... Dabigatran

03/12/2011

E

L pasado día 7 de Noviembre era la fecha prevista para su puesta de largo, esto es; que previamente autorizado por el Ministerio de Sanidad, apareciera para su dispensa en todas las Oficina de Farmacia de España el nuevo fármaco [dabigatran] que viene a sustituir a la warfarina [Sintrom}. Nuevo fármaco para su aplicación en principio a una parte de esos 650.000 pacientes cardiovasculares que hasta ahora y a lo largo de los últimos cincuenta años han venido sometiéndose al periódico control del viejo Sintrom, el cual parece ser que continuará vigente para aquellos pacientes que a juicio médico deban continuar con los controles periódicos, tal como hasta ahora se viene realizando con carácter  general.

El nuevo activo, dabigatran etexilato, comercializado ya como Pradaxa en algunos países europeos desde 2008, [Pradax en Canadá], es un anticoagulante inhibidor directo de la trombina, que después de ser estudiado por diversas instituciones científicas éstas han llegado a la conclusión de que en muchos casos puede sustituir a la warfarina como anticoagulante preferente. Su administración es por vía oral.

Previsor del ictus [infarto cerebral], casos de fibrilación auricular [arritmias del corazón]; aparte otras patologías cardiacas cuya investigación continúa en marcha, susceptibles por tanto de su posible aplicación. Se dice del producto que reúne todas las cualidades garantistas en relación con la warfarina la cual, según se comenta ahora, no garantizaba su efectividad en la totalidad de los casos.

Es decir, se ha conseguido el pleno éxito de un preparado que garantiza al 100% un tratamiento que hasta ahora resultaba ciertamente delicado; pero a continuación surge la parte negativa, la cual tiene directa relación con la actual crisis económica: su elevado costo. Se dice que mientras el Sintrom cuesta del orden de 3 euros la cajita, el nuevo fármaco puede alcanzar los 63, se supone que el tratamiento mensual por paciente.

En opinión del doctor Vicente Bertomeu, Jefe del equipo de cardiología del Hospital Universitario de San Juan de Alicante, recién elegido presidente de la Sociedad Española de Cardiología, que la posible diferencia se espera que a la larga quede reducida.

De todas formas, hay que tener presente acerca del tratamiento actual aparte el bajo costo del producto, si se valora el tiempo de atención al paciente que se evita, consultas y controles mensuales, más el valor del aparato controlador llamado “Coagu-Cheq” -por cierto, bastante reducida su presencia en los establecimientos correspondientes: centros de salud y hospitale- más los accesorios, que no precisa el dabigatran, cuyo valor se debe considerar habida cuenta de su elevado coste, que ya de principio la posible diferencia se reduce considerablemente.

Si a ello se le añade el imprevisible riesgo, ese momento en que la sangre queda fuera del rango establecido en principio por la ciencia; o la eventualidad del accidente, cabe pensar que la llegada del nuevo fármaco aporta más ventajas que inconvenientes sobre el viejo Sintrom, habida cuenta que no precisa de más control que la simple dosificación inicial.

Una circunstancia favorable que superando valores de índole económica, se debe tener presente a la hora de su aplicación si de lo que se trata es de evitar ese tipo de pérdidas cuyo valor es siempre incalculable. Vidas humanas por lo general de personas mayores en principio, pero sin olvidar que el problema no es exclusivo de ellas, también existen personas jóvenes que por una u otra circunstancia también están sometidas a su la misma circunstancia..

                                                                            Juan Manuel RODRIGUEZ MIRA                                                                                        al_hanbor@yahoo.es

http://tomelloso.cuadernosciudadanos.net/rodriguezmira/2011/12/03/deciamos-ayer-dabigatran/
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